大便初硬后溏的原因比较多，常见于功能性胃肠病、肠道菌群失调、肠道炎症等原因所导致。如果大便初硬后溏的症状持续不缓解，建议及时前往医院进行相关检查。
1、功能性胃肠病：如肠易激综合征，是常见的一种功能性胃肠病，主要由精神心理或生理、社会刺激等因素引起，以腹痛、腹胀或腹部不适、粪便性状改变为主要临床症状，常伴有便后不尽感，由于消化功能紊乱，可出现大便排便异常。若不影响生活和工作，可先观察，若频繁出现并影响自身状态，可在医生指导下完善检查，明确具体原因后进行调整，如放松心态、远离受刺激环境，注意休息等；
2、肠道菌群失调：当肠道内有害菌增多，有益菌数量减少时，会导致肠道菌群的失调，使食物在肠道内发酵不完全，产生大量有害气体，引起食物在肠道内存储的时间变得不规律，导致大便性状改变，如排便时大便先比较硬，之后变稀。可在医生建议下使用调理肠道菌群的药物，如地衣芽孢杆菌活菌胶囊等；
3、胃肠道炎症：多与长期进食辛辣刺激饮食有关，可能出现胃肠炎、溃疡性结肠炎等疾病，胃肠黏膜受到炎症的刺激，使肠道蠕动不协调，会导致 大便性状和形态的改变，排便状态异常。可通过调整饮食结构，并遵医嘱服用阿莫西林胶囊消炎，缓解症状。
除此之外，肠道息肉、肿瘤等疾病，也会由于消化道功能紊乱，导致上述大便排便不适症状。需要及时前往医院进行大便常规、肠镜等相关检查，平时还需均衡饮食，多食用新鲜的蔬菜、水果，以保持大便的通畅。