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儿童脚上腿上密密麻麻小红点

许静皮肤科主任医师
中国医科大学附属盛京医院三甲复旦榜 A++

儿童脚上、腿上有密密麻麻的小红点,可能与过敏性紫癜、湿疹、毛周角化症等皮肤疾病有关。建议家长带儿童就诊,明确诊断后,根据不同的病因,进行相应的治疗。

1、过敏性紫癜:发病原因和机制至今未完全阐明,可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物等有关,发生机制可能是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积,激活补体,导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症,使血管壁通透性增高,从而产生各种临床表现。本病以儿童和青少年较为常见,好发于双下肢以及臀部等部位,常表现为针尖样或黄豆样大小的瘀斑,或粉红色斑丘疹,表现为脚上、腿上有密密麻麻的小红点,严重者还可导致水疱甚至溃疡。应尽量卧床休息,寻找以及避免接触过敏原。此外,还可通过口服马来酸氯苯那敏、西咪替丁、维生素C等药物进行治疗;

2、湿疹:病因尚未明确,可能与营养障碍、内分泌紊乱等内在因素有关,也与食物或环境中的过敏原等外在因素有关。皮损部位多表现为密密麻麻的小红点,可发生在儿童脚上、腿上,通常可伴有剧烈瘙痒感。可以先寻找诱因,并将其去除,并使用硼酸或高锰酸钾溶液进行冲洗或湿敷,症状较严重者还应配合使用氯雷他定等抗组胺药物进行止痒;

3、毛周角化症:是一种慢性毛囊角化性疾病,轻型常于儿童期发病,青春期发病率最高,好发于上臂后外侧、大腿伸侧和臀部,可表现为脚上、腿上有密密麻麻小红点。皮疹为针尖大小的毛囊性丘疹,暗红、褐色或皮色,皮疹顶端有灰褐色或灰白色的角栓,其中有一根毳毛伸出或蜷缩其中,剥去角栓后,顶端留有微小的凹陷小坑,很快又有新的角栓长出,皮疹发生于每个毛囊口,互相不融合。儿童出现本病一般不需要治疗,平时多进食富含维生素A的食物,对于症状的改善有一定的作用。

2023-12-08
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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