小孩说话总是小声重复一遍，可能与个人性格、家庭环境等影响有关，属于正常现象，不需要特殊治疗。如果已经影响正常社交，无法进行正常活动，可能是异常现象，与自闭症、维生素缺乏等有关。
一、正常现象：
小孩说话总是小声重复一遍可能只是性格比较内向，或者平时家庭关爱、友情支持不足，缺乏安全感或缺乏自信导致，家长可以给小孩多做一些心理疏导，多带小孩参加一些户外活动，多和陌生人以及家人交流，一般不需要特殊处理。
二、异常现象：
1、自闭症：自闭症可能与遗传、脑结构和功能异常等有关。小孩患有自闭症时可能会出现沟通障碍、社会交往障碍以及局限性、重复性行为等，可能还会自言自语，有说话总是小声重复一遍的表现。药物治疗方面还没有特效药，往往需要以干预训练治疗为主；
2、维生素缺乏：维生素摄入不足或消耗过多等可能导致小孩维生素缺乏，容易出现视力下降、食欲不振、胸闷、精神紧张等症状。在精神紧张时可能会导致小孩说话总是小声重复一遍，必要时遵医嘱服用复合维生素B片、维生素C片等药物治疗。