意识丧失和昏迷的区别

"很多人遇到意识丧失的情况，都非常的紧张、慌张，特别是家里如果有老年人，如果出现意识丧失又不知如何处理，会导致病情耽误。出现意识丧失时要判断患者是否还有生命体征，例如颈动脉是否还有波动、是否还有呼吸。如果这两者都存在，不要过于担心，保持呼吸道开放，维持好体温，防止患者出现呕吐物而堵塞气道。昏迷患者或失去意识患者可以叫醒他，打120或立即送去医院进行治疗，这样更安全，不至于耽误病情，也有利于患者的恢复。"

意识丧失首先第一时间要判断患者是否有生命迹象，如有没有颈动脉搏动、呼吸，如果这两个存在就不用太担心，保持好呼吸道的通畅，维持好体温、体位，防止呕吐堵住气道即可。对于昏迷的病人或者意识丧失的病人，可进行该方法处理。至于想促醒他，可以通过其它方式，打120或者立即送往医院，是比较安全的。古老的方法如按人中掐、揉，不主张，还是应保持呼吸道通畅是最关键的。

"患者不能够被外界刺激因素所唤醒，就称为意识丧失。快速判断患者是否意识丧失时，都是轻拍患者的肩部，并在耳边大声呼喊患者的名字，如果没有回应，就可以判断其意识丧失。在医学上，更精密的判断是使用痛觉刺激，可以对患者的眶上切迹处施加压力，患者都会因为剧烈疼痛醒来，或者出现皱眉、蹙额的动作，如果没有任何反应，则可以判断为意识丧失。更加客观的评价还包括对患者深、浅反射的检查，意识丧失的患者可能会有反射减弱，浅反射不能引出，深反射较正常减弱。有时候会出现病理反射，或者足跖反射减弱至消失。"

昏迷和休克并不是单独的疾病，只是疾病的危险状态。因为两者发病原因不同，患者的治疗方案不同，所以两者还是有不一样的地方，区别具体如下：1、休克是由于各种原因导致有效循环血容量急剧下降，此时微循环供血、供氧受到影响，而导致组织细胞出现缺氧、代谢异常，以及器官的功能障碍而产生的一系列的临床症状；若患者不做及时治疗，死亡率较高；休克按其病因分类，可以分为分布性休克、梗阻性休克、心源性休克和低容量性休克等；2、昏迷是各种原因打击到脑袋，导致患者脑功能严重、广泛的抑制，也是脑功能衰竭的表现；昏迷的原因分为脑部的因素和脑部以外的因素，脑部的因素包括脑外伤，各种原因导致颅内出血，比如颅内肿瘤、颅内感染、放射性脑病；脑外因素常见的是中毒，如一氧化碳中毒、有机磷农药中毒等，还有糖尿病患者的昏迷以及肺性脑病、肝性脑病、电解质紊乱等情况，都可能导致患者发生昏迷。

休克是由于各种不同原因造成体内血液灌注不足，而引发的一系列临床综合征，主要表现为血压下降、面色苍白、心率增快、虚汗等，有时候还有焦虑症状，严重时可引发昏迷，但是休克不一定致使患者昏迷。昏迷是神经障碍的临床表现，也是严重的临床表现。昏迷症状的出现往往比休克更严重，更致命，所以对医生来说，对昏迷的病人一定要高度重视，对休克的病人一定要立即处理。

"昏迷和休克是完全不同的概念，区别如下：\n1、昏迷的时候患者完全意识丧失，是大脑皮质功能严重受损状态，对于呼吸、声音或者疼痛刺激完全没有反应，不能被唤醒。昏迷是临床上的急危重症，形成的原因有很多；\n2、休克指机体遭受强烈的致病因素侵袭后导致身体有效循环血量减少，出现组织重要器官灌注不足，患者会出现血压、脉搏下降，四肢末端发凉、发冷，口唇发绀等表现，严重的时候可能导致患者出现意识障碍，也可能危及生命，需要及时补充血容量并进行治疗。"

休克是疾病等因素导致机体有效循环血容量减少，导致机体灌流不足，引起组织损伤，细胞代谢紊乱，以血压下降、脉搏细速、皮肤及四肢湿冷、意识改变为主要临床表现的症候群。休克的临床分型包括：感染性休克、低血容量性休克、过敏性休克、神经源性休克等。昏迷主要是患者的意识改变或神志障碍，可伴有血压升高或正常，它包括前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。昏迷和休克最主要的区别是昏迷患者首先出现意识障碍，可出现血压正常或升高，而休克最主要的表现是血压下降，末期患者会出现意识改变。

"休克与昏迷都属于比较严重的情况，都需要积极进行治疗，但是休克与昏迷是完全不同的概念。\n休克是由于各种原因，例如创伤、出血、过敏、严重感染等因素，导致体内的有效循环血容量不足，患者出现血压下降，组织器官灌注不足，而出现一系列的病理生理状态。严重患者会出现最终的意识障碍，可伴有皮肤黏膜苍白、皮肤湿冷、脉搏细数，严重患者可以死亡。昏迷是指各种原因所导致严重意识功能的障碍，昏迷可分为轻度、中度和重度昏迷，昏迷的患者不一定会出现休克，轻度昏迷患者对外界的声音和光的刺激无反应，但是对强烈的疼痛刺激会有一定的反应，而严重的昏迷则对外界任何刺激都无反应，深浅反射均消失。\n患者出现休克时，医生或家属应取其平卧位，确保气道通畅，同时注意保暖，对于昏迷病人取侧卧位，确保气道通畅。"

昏迷和昏睡都属于一种意识障碍，主要是意识水平的损害，两者之间不一样。昏迷指的是对于外界的任何刺激没有反应，叫不醒，又分为浅昏迷、中昏迷和深度昏迷三种类型。1、浅昏迷：是里面最轻的昏迷，患者虽然不能够被疼痛刺激，或者声音呼唤所唤醒，但是有压眶反应。即用手用力的按压患者的眼眶这个位置，患者会有一些痛苦表情，比如咧嘴或者皱眉等反应，但是不能够刺激醒，同时肢体可能会有一定的屈曲反应和躲避反应。浅昏迷的患者生命体征通常较好，其心率、脉率、血压和呼吸相对来说比较正常。基础反射通常较好，当然和引发的基础病有一定的关系，部分病因会导致基础反射较差；2、中度昏迷：其昏迷程度更重，经过疼痛刺激、压迫反应没有反应。这个时候基础的反射和生命体征仍然较好；3、深昏迷：最严重的是深昏迷，深昏迷的患者所有的反应都没有，各种反射都有可能消失。同时呼吸、心率、血压这些基础的生命体征也不平稳，处于最危险的阶段。而昏睡，不是昏迷，昏睡是指患者能够被一些比较强烈的刺激，比如大声呼喊以及压眶反应这些疼痛刺激唤醒，但是很快又再次陷入到睡眠之中。昏睡与昏迷最重要鉴别点就是患者能不能睁眼，能不能醒觉过来。

"休克是由于身体受到了各种刺激因素，比如过敏、感染、创伤、出血等，出现的一系列复杂临床综合征，主要表现是血压下降、面色苍白、皮肤湿冷、出冷汗、脉搏细弱、尿量减少，有的人会表现为神志的淡漠。休克神志的原因主要是由于脑组织灌注不足，以有效循环血量急剧下降为特征，可以神志清楚，也可以意识不清，甚至伴随昏迷，经常会合并各个重要器官的代谢紊乱和结构的损伤。休克病人必须积极抢救，否则就有生命危险。\n昏迷主要是各种原因导致高级神经中枢的结构与功能，包括意识、感觉、运动等，都处于一种严重的抑制状态的病理过程。它是一种严重的意识障碍，临床表现为意识持续的中断或者是完全的丧失，运动、感觉神经反射都会有障碍，而且患者非常困难。昏迷的原因可以是颅内的病变，比如颅脑损伤、脑血管病、颅内肿瘤等等，也可以由感染引起低血糖引起等。"