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阴囊两侧潮湿瘙痒发红

龙智泌尿外科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

阴囊两侧潮湿、瘙痒、发红,可能是生理现象,如运动后局部代谢加快引起出汗,当出汗后没有及时清洗,可导致阴囊潮湿的情况,也可能由病理现象引起,如附睾炎或者睾丸炎、阴囊真菌感染、阴囊湿疹、疥疮等。

一、生理现象:

由于阴囊皮肤与大腿内侧皮肤相邻,局部透气性比较差,活动后局部血液循环会加快,小血管扩张,皮肤汗腺分泌汗液增多,如果没有及时擦干汗液,局部被汗液长期浸渍,会引起皮肤潮湿,还容易导致细菌滋生,出现阴囊两侧潮湿、瘙痒、发红的情况。这种情况需要经常清洗阴囊及大腿根部皮肤,保持干燥,平时活动量大的人群可以外涂痱子粉减轻阴囊潮湿的情况,进而缓解瘙痒、发红的症状。

二、病理现象:

1、附睾炎或者睾丸炎:附睾炎或者睾丸炎由于炎性物质刺激,可导致局部的新陈代谢加快,血流加速,小血管也会扩张,因此出汗量可能会增多。如果出汗后没有及时更换内裤,导致局部环境潮湿,容易出现阴囊两侧潮湿、瘙痒、发红的情况,可通过查阴囊彩超确诊。治疗需要使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等药物控制感染,还需要将阴囊托起,以缓解疼痛;

2、阴囊真菌感染:如果平时没有保持阴囊的清洁卫生,可导致阴囊长期处于潮湿环境下,再加上内裤与袜子同时清洗,容易导致内裤上附着真菌,容易引起阴囊部位的真菌感染,在皮肤上表现为红斑、丘疹、水疱及脱屑等,并可引起明显痒感,水疱破裂后可导致局部有渗液,表现为阴囊两侧潮湿、瘙痒、发红的症状。治疗可以使用酮康唑乳膏、克霉唑乳膏外涂,同时要勤清洗阴囊皮肤,并保持局部干燥;

3、阴囊湿疹:病因尚不明确,多与免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍等因素有关,再加上精神紧张、长期生活或工作在潮湿的环境,出汗多、过度搔抓、异物摩擦等,可导致阴囊湿疹。可表现为阴囊皮肤以及大腿内侧皮肤瘙痒,有红斑、丘疹,还可出现明显渗液,也可造成阴囊两侧潮湿、瘙痒、发红的情况。治疗可以使用氧化锌软膏、炉甘石洗剂、地奈德乳膏等促进创面恢复,也可配合口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物,减轻瘙痒的症状;

4、疥疮:疥疮是由于疥螨在皮肤表皮层寄生,引起的接触传染性皮肤病,疥螨经常寄生在皮肤较薄且柔嫩的部位,如手指缝、乳房下、大腿内侧、外生殖器等,临床表现包括局部丘疹、水疱及隧道等,且夜间瘙痒剧烈,此时由于反复搔抓,可导致局部发红,甚至水疱破溃,可以出现阴囊两侧潮湿、瘙痒、发红的情况。治疗需要使用硫软膏、林旦乳膏外涂,瘙痒严重者可以选用抗组胺药,如氯雷他定片等,阴囊等处的疥疮结节难以消退时,可在结节内注射糖皮质激素,如曲安奈德注射液等,其他方法治疗无效者,也可考虑通过手术切除疥疮结节。

2023-11-02
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