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闪了腰一般要怎么治疗

白成瑞骨科主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲全国第72

闪了腰的治疗方式,主要取决于闪腰的严重程度和患者的症状。如果患者属于单纯的肌肉韧带轻度拉伤,疼痛症状不严重,没有明显的下肢放射性疼痛,可以选择保守治疗。如果患者出现疼痛明显,严重影响生活和工作,或者出现严重的下肢放射性疼痛,建议及时去医院进行检查,由医生判断是否需要进行手术治疗。

一、保守治疗:

1、卧床休息:主要是通过限制腰部活动,减少负重,不要轻易下床活动,在运动的过程中可以适当佩戴腰围,注意腰部保暖,防止受凉,一般在卧床静养2-3周后,症状会逐渐缓解或消失;

2、理疗:如按摩、针灸、电疗等,建议患者及时去正规医院进行治疗,能够促进身体血液循环,减轻疼痛,防止腰部出现水肿、充血的情况;

3、药物治疗:如果患者疼痛比较严重,可以使用非甾体类消炎药进行治疗,如布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸钠等,也可以应用外用贴膏或贴剂,如万痛筋骨贴、氟比洛芬凝胶贴膏等,缓解局部疼痛症状;

4、其他方面:如果患者病情不是很严重,可以在伤后的24小时内使用冷敷,使局部毛细血管收缩减轻肿胀,48小时后可以采取热敷,促进局部炎症消散,或使用普鲁卡因作痛点封闭治疗等。

二、手术治疗:

如果是老年患者,闪了腰常可能会伴有老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折,此时可以考虑椎体成形术,即骨水泥灌注的微创手术治疗。如果是年轻、体重大的患者闪了腰,可能出现单纯腰椎间盘突出压迫神经,引起腰痛、下肢放射性疼痛的症状,经过一般治疗无效时,可以考虑进行椎间孔镜微创手术治疗等。

建议患者闪了腰后及时就诊,完善腰椎X光、CT检查,或者核磁共振检查,采取正确、合理的诊治措施,一般恢复良好。患者进行休息的同时,需要适当进行功能锻炼,但避免剧烈以及高强度的运动,保证充足的睡眠,避免过度劳累以及熬夜的出现,在运动过程中,应有他人或护具的保护,避免出现二次损伤。

2023-12-07
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