放屁、拉肚子临床上分别称为排气、腹泻,肚子一直咕噜咕噜叫,伴排气、腹泻,可能是生理因素导致,也可能是病理性因素导致。生理性因素包括腹部受凉、受风等,病理性因素包括胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、食物中毒。
一、生理性因素
如果是由于腹部受凉、受风造成胃肠道痉挛,引起的肚子一直咕噜咕噜叫,伴排气、腹泻,可以采取热敷疗法,使用热水袋、温毛巾热敷肚子,可缓解不适症状。若腹泻症状较重,可遵医嘱服用止泻药物进行治疗,如蒙脱石散。
二、病理性因素
1、胃肠功能紊乱:如果日常饮食不规律,经常暴饮暴食,一次性进食过多油腻、生冷的食物,或者精神较紧张、压力较大,均可能会导致胃肠功能紊乱,引起肚子一直咕噜咕噜叫,伴排气、腹泻的现象。可根据病情在医生指导下使用铝碳酸镁片、多潘立酮片等药物进行治疗,也可以选择双歧杆菌等益生菌调节肠道菌群。在日常饮食中,应避免暴饮暴食,以清淡、易消化的食物为主,如蔬菜瘦肉粥、小米粥等,避免进食辛辣、生冷的食物,如冰淇淋、生鱼片、辣椒等;
2、急性胃肠炎:通常与进食不洁食物有关,如食物未煮熟、被细菌污染、进食前未清洗食物、食物过期、变质等,如果进食了不洁食物,可能会导致急性胃肠炎发生,出现肚子一直咕噜咕噜叫,伴排气、腹泻。如果是轻度胃肠炎,可以暂时卧床休息,同时补充电解质溶液,如果出现重度胃肠炎,患者的反应较为严重,需要及时到医院就诊,在医生指导下使用止吐、解痉的药物进行治疗,如颠茄片、蒙脱石散等,必要时可以使用抗生素,如环丙沙星、左氧氟沙星等;
3、食物中毒:如果食用有毒物质,或被有毒物质污染的食物后,会导致食物中毒,常见食物有河豚、毒蘑菇等,患者典型表现为腹泻、呕吐、腹痛,也会出现肚子咕噜咕噜响、排气、腹泻等情况。出现上述症状时,应及时到医院就诊,需要进行洗胃、导泻、灌肠等治疗,严重脱水的患者应积极补液。
对于生理性因素引起的相关症状,通常无需特殊处理,注意观察即可。在日常生活中应注意饮食规律,避免暴饮暴食。如果是病理性因素导致,建议及时去医院就诊,进行大便常规等相关检查,明确病因后进行相关治疗。