黑顺片和白附片同为乌头的子根加工品，但是二者在外观形态、炮制方法、功效作用、主治范畴等方面存在明显的区别，故在临床应用时，需要严格区分。
1、外观形态：黑顺片外皮呈黑褐色，内部为暗黄色，质地坚硬、清脆，呈半透明状。而白附片内外均为黄白色，质地偏软，呈半透明状；
2、炮制方法：黑顺片是将原料浸泡于胆巴溶液后，再浸泡于红糖中制成。而白附片是将原料浸泡于白矾溶液中，再用白矾和生姜蒸干后制成；
3、功效作用：黑顺片属于纯阳之物，具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛的功效。而白附片属于祛风化痰药，具有燥湿化痰、祛风止痉、解毒散结的功效；
4、主治范畴：黑顺片对于治疗亡阳证、阳虚证以及寒凝疼痛、风寒湿痹、肾阳不足等具有一定的疗效。而白附片对于风痰瘀阻造成的肢体抽搐、面瘫、肢体麻木、偏头痛、吐字不清等多种病症，具有治疗作用。
因此，黑顺片和白附片具有明显的区别，在使用前需辨证用药，同时因黑顺片和白附片都具有一定的毒性，在临床应用过程中一定要适量应用，并及时停药，以免造成药物积累，产生严重的副作用。