指甲里面痛，可能是由于外伤、甲沟炎、脓性指头炎等因素造成。建议前往医院进行检查，明确原因，然后进行针对性处理。
1、外伤：若患者指甲受到挤压等外伤，可能会导致局部有淤血，会出现手指肿胀以及疼痛等症状。患者在受伤48小时内可采取冷敷，以促进局部毛细血管收缩，在受伤48小时后可采取热敷，帮助肿胀消退，缓解疼痛。
2、甲沟炎：若是指甲修剪过短或者是修剪过程中造成微小的伤口，容易受到病原微生物的感染，从而引起甲沟炎，指甲会有疼痛、红肿表现，如果不及时进行处理甚至会化脓。建议在修剪指甲时不宜过短，同时可遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗炎药物治疗。
3、脓性指头炎：多数由于细菌感染引起，会导致指头部位红肿以及疼痛。若较深层的组织出现感染，可能会出现类似于指甲里面疼痛的感觉，还可能伴有皮温升高、局部跳痛的症状。
早期无明显肿胀时，可采用热敷、理疗、抬高患肢等治疗方式缓解不适症状，同时可在医生指导下服用头孢克肟片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗，并配合医生进行切开引流处理。
除上述原因外，还可能为血管球瘤、甲鳞状细胞癌等疾病引起，建议患者及时到医院皮肤科就诊。此时需及时进行手术治疗，若为恶性肿瘤，还需辅以化疗、放疗、靶向治疗等。