有来医生有来医生
有来医生

肺癌淋巴结清扫标准

潘频华呼吸与危重症医学科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

肺癌淋巴结清扫标准为,至少清扫包括肺内3组淋巴结、纵隔3组淋巴结,且必须包括隆突下淋巴结。肺癌淋巴结主要分为5个区,细分为14个组,肺癌根治手术主要清扫这些区域的淋巴结。

为达到完全切除的目的,肺癌根治手术应该行系统性淋巴结清扫。在非小细胞肺癌手术中,右侧肺癌行纵隔淋巴结充分清扫时,应该包括右上气管旁淋巴结、右下气管旁淋巴结、隆突下淋巴结、食管淋巴结和肺韧带淋巴结,左侧肺癌则应包括左下气管旁淋巴结、主动脉弓下淋巴结、主动脉旁淋巴结、隆突下淋巴结和肺韧带淋巴结。临床通常认为Ⅰ期小细胞肺癌在评估后,可考虑手术切除,需要清扫纵隔淋巴结,建议清扫淋巴结个数在4-10个以上。

在不同分期的肺癌淋巴结患者中,清扫淋巴结的个数不同,预后也有一定的差异。尽管早期肺癌无法从系统性淋巴结清扫中获益,但在无法实现术中淋巴结快速病理检查的情况下,建议对肺癌患者行系统性淋巴结清扫术。

2023-06-19
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
呼吸内科医生推荐