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胃胀气拉肚子肚子老是咕咕响

董为民消化内科副主任医师
中国人民解放军总医院三甲复旦榜 A++++

拉肚子即腹泻,胃胀气、腹泻、肚子老是咕咕响,常见于急性肠胃炎、胃肠型感冒、慢性胃炎、炎症性肠病、肠易激综合征等疾病,建议及时就医,遵医嘱治疗。

1、急性肠胃炎:饮食不当、着凉、细菌或者病毒感染等情况,都会损伤胃黏膜和胃肠道蠕动功能,引起肠蠕动增加、胃肠道内分泌物增多,出现胃胀气、腹泻、肚子老是咕咕响等情况。治疗上可应用胃复安止吐,腹泻严重者使用蒙脱石散、黄连素、易蒙停等药物,必要时可服用口服补液盐补充水分和电解质;

2、胃肠型感冒:大都是病毒感染引起,如柯萨奇病毒等,胃肠道症状可以与呼吸道症状同时存在,可出现上述症状,伴打喷嚏、流涕等症状。可以服用藿香正气水帮助改善胃肠道症状,同时给一些抗病毒的药物,如利巴韦林来进行治疗;

3、慢性胃炎:长期幽门螺杆菌感染、肠道菌群失调,或者是长期的胃肠道黏膜损伤没有及时治疗,有可能引起胃肠炎慢性化。患者主要表现为非特异性消化不良,引起胃胀气、腹泻、肚子老是咕咕响。治疗上主要以改善胃肠道蠕动功能,以及改善肠道正常菌群为主。可以使用曲美布汀、双歧杆菌三联活菌等药物治疗;

4、炎症性肠病:是一种发病原因不明的慢性非特异性炎症性肠道黏膜病变,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,可能与自身免疫功能紊乱有一定关系。患者腹痛、腹泻的症状较为明显,并伴有肚子咕咕响的症状,还会有血便和体重减轻的症状。需要使用氨基水杨酸类的制剂进行治疗,如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪;

5、肠易激综合征:与肠道菌群功能紊乱有关,患者主要出现腹痛、腹泻,并伴有肚子咕咕响的症状,可以使用洛哌丁胺、东莨菪碱等药物,以及曲美布汀来调节胃肠道功能。

2023-10-10
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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