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ASCUS和HPV16阳性的最坏结果是什么

赵娟妇科副主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲复旦榜 A+

ASCUS和HPV16阳性最坏的结果是子宫颈病变,甚至是子宫颈癌。ASCUS全称为意义未明的不典型鳞状细胞,是子宫颈癌筛查项目中薄层液基细胞学检查结果的一种。HPV是人乳头状病毒的简称,HPV病毒可以分为高危型和低危型,高危型HPV病毒具有潜在的致癌性,特别是亚型16型、18型,跟子宫颈癌有密切的相关性。

子宫颈病变又称之为子宫颈上皮内瘤变,是与子宫浸润癌密切相关的一组子宫颈病变,子宫颈病变具有癌变的可能,可能发展为浸润癌,所以被称为癌前病变。子宫颈病变主要是由于长时间HPV16阳性,导致子宫颈细胞发生异常增生导致。如未及时治疗可能会演变为子宫颈癌。子宫颈癌属于恶性妇科肿瘤,会危及女性生命,属于严重的妇科疾病。

对于有ASCUS和HPV16阳性的患者可选择的处理措施包括诊断性宫颈切除术、子宫切除、消融治疗及随诊。对于决定治疗的患者,如果子宫颈管标本有CIN、阴道镜结果不满意或患者曾行治疗,则不适合选择消融治疗,建议可以进行诊断性宫颈切除术。

21岁及以上的女性应该进行随诊,在6个月和12个月时重复细胞学检查,以及每12个月行HPV-DNA的检查。对于治疗方案的选择不决定于是否满意阴道镜检查结果,前2年建议随诊而不推荐进行治疗。

2023-06-29
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