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脚崴了一个月了脚踝骨头变大

李宏骨科副主任医师
北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++

在临床上,引起脚崴了一个月了,脚踝骨头变大的常见原因有骨折移位、血肿机化、创伤性滑囊炎以及韧带损伤瘢痕形成。治疗上,主要是根据导致上述症状的不同原因进行针对性治疗。

1、骨折移位:脚踝扭伤后引起踝关节骨折,骨折断端移位,未经骨折复位治疗或者复位不良,可导致一个月了脚踝骨头变大。治疗上,如果不影响踝关节功能,通常无需特殊处理,如果合并踝关节功能障碍,则需要截骨矫形手术治疗;

2、血肿机化:脚踝扭伤后形成局部血肿,血肿吸收不完全导致机化,可引起一个月了脚踝骨头变大的情况。治疗上,可进行局部热敷、烤电理疗,如果经过上述治疗仍不缓解,可以手术清除机化的血肿;

3、创伤性滑囊炎:脚踝扭伤后刺激脚踝部的正常滑囊,导致滑囊积液增多、水肿发炎,可造成一个月了脚踝骨头变大的现象。治疗上,主要是予以穿刺抽液,囊内注射少量曲安奈德激素,如果经过保守治疗复发,常常需要手术切除滑囊治疗;

4、韧带损伤瘢痕形成:脚踝部扭伤后造成局部韧带损伤,伤后一个月韧带愈合,局部形成瘢痕组织,感觉脚踝骨头变大。治疗上,如果无明显疼痛症状,通常无需特殊处理,如果局部伴有疼痛症状,可以进行热敷、烤电理疗,配合止痛药物治疗,如曲马多、双氯芬酸钠缓释片等。

2023-06-26
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