TRUST滴度1∶4阳性，一般是指梅毒血清TRUST定量试验阳性1∶4，可能是非梅毒感染、新发梅毒感染和梅毒好转，需要根据不同情况综合判断，然后遵医嘱进行治疗。
1、非梅毒感染：TRUST检测的是梅毒螺旋体非特异性抗体，是针对梅毒感染后刺激机体产生的抗心磷脂抗体，其他疾病中也可产生该类抗体，如风湿病、急性肝炎、系统性红斑狼疮、麻风病等。此时可遵医嘱进行对因治疗，如风湿病患者使用双氯芬酸钠注射液、急性肝炎患者使用利巴韦林颗粒、系统性红斑狼疮患者使用醋酸泼尼松片、麻风病患者使用氨苯砜片等；
2、新发梅毒感染：梅毒特异性抗体阳性且梅毒血清TRUST定量试验阳性1∶4说明梅毒在活动期，有一定的传染性，需要及时进行治疗，建议在医生指导下采用苄星青霉素G240万单位肌肉注射，规范、按疗程治疗后一般可痊愈；
3、梅毒好转：说明梅毒在好转，可能是由原来的梅毒血清TRUST定量试验阳性1∶8下降到梅毒血清TRUST定量试验阳性1∶4，此时仍然有传染性，可以继续按照原来的疗程进行治疗。
如果梅毒血清TRUST定量试验阳性1∶4，建议及时就诊于感染内科或全科医疗科等，进行血常规检查、医生视诊、 抗体检查等，以及时明确诊断。