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肌酶谱检查有哪些项目

王晓艳心血管内科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

肌酶谱应该是指心肌酶谱,心肌酶谱检查的项目主要包括天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶及其同工酶(CK)、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶等,不同医院可有一定的差异。

1、天门冬氨酸氨基转移酶:广泛分布于人体各组织,心肌、肝脏、骨骼肌、肾脏内含量丰富,红细胞AST约为血清10倍,轻度溶血会使测定结果升高。AST因其体内分布广泛,不具备组织特异性,心肌损伤后其出现时间及达峰时间较迟,正常参考值范围为8-40U/L;

2、肌酸激酶及其同工酶:CK主要分布于骨骼肌,其次是心肌、大脑,主要用于早期诊断急性心梗和判断溶栓治疗的疗效及预后,特别是急性心梗心电图无Q波型时,需借助心肌酶的异常来诊断和鉴别。另外,还可用于心肌病、心脑血管病的诊断和疗效观察。正常参考值范围男性为50-310U/L,健康成年女性CK为40-200U/L;

3、乳酸脱氢酶:乳酸脱氢酶是一种含锌的糖酵解酶,催化的反应是无氧糖酵解的最终反应,能够反映肝脏是否异常,内分泌是否异常,可用于怀疑心肌梗死以及心肌梗死的监测,连续检测法正常参考值范围为120-250U/L;

4、α-羟丁酸脱氢酶:它并不是人体组织中一种独立存在的酶,而是用a-羟丁酸作底物测得的LD的H亚基的活性。是检查心脏疾病的重要指标,通过检查反映心肌受损、肌肉受损、红细胞受损症状。参考值范围为72-182U/L。

正常情况下,心肌酶存于骨骼肌及细胞质中,含量极少,当细胞受损时,肌酶释放入血液内,肌酶含量显著增高。因此通过检查心肌酶谱,筛选体内脏器功能损伤情况,在医生指导下,来预防治疗疾病,选择合适的治疗方法和药物。

2023-12-07
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