14岁女孩超过一个月没来月经,则考虑月经推迟。可能与下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴发育不完善,以及怀孕、内分泌紊乱、器质性病变有关。需通过B超、血液检查等查明原因,对因治疗。
1、下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴发育不完善:通常是在12-13岁开始出现月经初潮。在初潮后,需要几年的时间将此轴完善,14岁女孩处于不完善时期,通常无需治疗,可以等待下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴自行调整,定期随诊观察即可;
2、怀孕:14岁女孩长时间不来月经时,需要询问清楚是否有男朋友、性生活史。如果有男朋友、性生活史,有可能是怀孕,需要通过检查尿HCG、血HCG、B超等明确诊断,之后根据具体情况选择处理方式。
3、内分泌紊乱:由于精神紧张、运动过量、情绪异常、肥胖等导致内分泌紊乱,从而出现上述症状,在14岁女孩中较为常见。通常无需特殊治疗,也可以在医生的指导下口服黄体酮胶囊促进排卵;
4、器质性病变:如果长期没来月经,且伴有腹痛、腹部坠胀感等,建议及时去医院就诊,以排除器质性病变。患有阴道炎、宫颈腺囊肿、卵巢肿瘤等疾病时,均会出现上述症状,其中肿瘤会分泌雄性激素,进而 影响月经,部分患者可以随诊观察,部分患者需要手术治疗。
日常生活中要少喝冰冻的饮料,少吃刺激的食物,如冰激凌、麻辣烫等。还要注意保暖,特别是冬天,可适当进行体育锻炼,如跑步、跳绳等,避免过胖、过度劳累。14岁女生出现月经紊乱时,建议到医院查明原因后再进行相应治疗。

