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做肺CT没事但咳嗽就是好不了

刘纯呼吸内科主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

做肺CT没事但咳嗽就是好不了,可能是非疾病因素引起的,比如药物影响,也可能是上呼吸道感染、气道异物、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽等疾病因素引起的。

一、非疾病因素:

长期服用卡托普利片等相关药物,可引起咳嗽等不良反应,但进行肺部CT检查时不会有异常提示,多在停药后消失。

二、疾病因素:

1、上呼吸道感染:因属于上呼吸道病变,并未累及肺组织,所以进行检查未提示异常,部分上呼吸道感染的患者咳嗽症状可能一直存在,称为感染后咳嗽。可遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊等药物治疗,如果为细菌性上呼吸道感染,患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊等抗生素治疗;

2、气道异物:如异物较小,做肺CT则可能没事,而异物长期存在,持续刺激呼吸道后就会使患者频繁咳嗽,需及时经支气管镜取出异物;

3、咳嗽变异性哮喘:该病为一种特殊哮喘,仅表现为咳嗽症状,由于本病为慢性小气道炎症,肺组织一般不受累,所以进行CT检查没有明显变化,且该病也与过敏有关,一旦接触过敏原就可能导致患者出现咳嗽症状,可以遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂、醋酸泼尼松片等药物治疗;

4、胃食管反流性咳嗽:由于胃酸反流刺激食管、咽喉引起咳嗽,一般不影响到肺组织,所以检查没有问题。胃食管反流一直存在,并且刺激咽喉后即会出现咳嗽症状,患者需要遵医嘱使用泮托拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等药物治疗。

除上述情况外,早期肺癌等疾病也可导致CT无异常但长时间咳嗽。如果患者还出现其他不适症状,应及时到医院复查就诊。

2023-11-22
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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