肚子左边和后腰一起疼在临床上可以称为左侧腰腹部疼痛，临床常见于急性胰腺炎、左侧附件炎、泌尿系统结石等，需要进一步明确后进行处理。
1、急性胰腺炎：胰腺位于左腹部，当暴饮暴食或酗酒等诱因导致胰酶异常激活，引起胰腺自身消化，从而出现腰腹部剧烈疼痛的症状，同时伴有恶心、呕吐和发热，呕吐后症状不可缓解，屈曲位可缓解疼痛。应该及时到医院普通外科诊治，常常需要查血尿淀粉酶、腹部CT等，多数患者需要住院治疗。可应用药物，如奥美拉唑、奥曲肽等，如果合并感染，可选用亚胺培南、头孢呋辛等抗生素进行治疗。如果病情严重，保守治疗无效，建议及时进行手术治疗，可选用微创手术或开放手术的方式；
2、左侧附件炎：当女性患者出现左侧卵巢附件炎症时，也可造成左侧腰腹部炎性疼痛，需要去正规医院妇科进一步完善B超。治疗上以药物治疗为主，可选用甲硝唑、左氧氟沙星、头孢呋辛等；
3、泌尿系统结石：如果突发腰腹部疼痛，疼痛比较剧烈，阵发性绞痛，疼痛向左下腹部放射，发作时大汗淋漓，常伴有恶心、呕吐等消化道症状，同时，伴有不同程度的血尿，男性可以引起阴囊或睾丸疼痛不适，这种情况由于泌尿系统结石引起，特别是输尿管结石刺激泌尿系统，引起痉挛性疼痛。应该及时去医院泌尿外科做尿常规、泌尿系统超声或CT检查明确诊断，根据结石的大小、部位，以及是否有肾积水等情况，选择药物保守或手术等方法治疗。常用的药物有坦索罗辛、别嘌醇、枸橼酸氢钾钠等，急性发作也可用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药缓解疼痛症状。常用的手术方法有体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等。
除上述原因外，还可能是由于肾炎、肾盂肾炎、肾小管肾炎、肿瘤病变等疾病导致。建议及时到正规医院的男科或泌尿科就诊，进行超声检查、尿常规检查等，以明确诊断并遵医嘱治疗。当胸腰部椎管内出现肿瘤或腹膜后肿瘤压迫到神经，也会导致左侧腰腹部压迫性疼痛，常呈进行性加重，并伴有乏力、消瘦等全身症状。此时需要完善脊柱、腹部核磁共振检查，多数需要进行手术切除肿瘤来达到治疗作用，术后需要根据情况选择是否进行放疗、化疗。