肺血管畸形又称肺动静脉畸形、肺动静脉瘤、肺血管扩张、肺动静脉瘘等，是指肺动脉和肺静脉之间异常沟通，多属于先天性肺部血管病变。是否需要手术要根据血管畸形引起的症状，如畸形对肺功能的影响，以及是否明显增大等相关的因素进行综合性判断分析，必要时需采取介入或者开放性手术。
一、无需手术：
肺血管畸形如不具备手术指征，即没有引起明显咯血、胸闷等不适症状，可以随访观察，暂时不需要手术治疗。
二、需要手术：
1、症状明显：若肺血管畸形中的肺部血管动静脉瘘等情况，影响到肺部通气血流比例，出现心慌、胸闷等症状，一般需要进行开放性手术切除或者介入手术治疗来达到根治；
2、增大明显：如果肺部血管畸形患者在经过CT复查后有明显变化，如增大或者影响的范围扩大，以及既往无咯血者突然出现咯血等症状，也需要进行手术治疗，避免病情进一步的进展影响到肺部功能；
3、其它情况：对于多发性肺血管畸形，且病变局限于一侧肺部者，也需要及时进行手术治疗。
关于肺部血管畸形的手术方式，包含微创介入与开胸手术。其中胃肠介入手术创伤 比较小，预后良好，常作为临床优选手段。