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轻度子宫腺肌症怎么治疗

江洪妇产科副主任医师
福建医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++

轻度子宫腺肌症一般选择药物治疗、手术治疗等治疗方式,根据年龄、症状及生育要求进行个体化治疗。对于年轻且有生育要求的女性,一般采用药物治疗。如果是老年女性,症状比较明显,手术与药物治疗方案均可选择。

1、药物治疗:轻度子宫腺肌症女性,大部分没有明显症状,或者只有轻微痛经、经量增多等。可以遵医嘱口服避孕药或孕激素,使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩,比如地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等。另外,还可以选择使用GnRH-a治疗,能够抑制垂体促性腺激素的分泌,使女性身体处于低雌激素状态,达到治疗效果。如果有痛经时,可以遵医嘱选择非甾体类止痛药,如布洛芬缓释胶囊、萘普生胶囊等;

2、手术治疗:子宫内膜上皮腺和间质向子宫肌层浸润,切除肌腺瘤或者子宫后能够根治。对于年轻有生育要求的女性,可以选择局灶性子宫腺肌病的腺肌瘤切除术,保留子宫。年龄较大且没有生育要求,症状明显的女性,可以选择子宫全切;

3、其他:宫内节育环如左炔诺孕酮宫内节育系统,是一种含有高效孕激素的节育器。放置子宫内,可局部持续释放孕激素,抑制异位病灶的发展。另外,可以选择行子宫动脉栓塞术,也能够使异位子宫内膜坏死。

女性在平时应做好计划生育,若无生育计划应做好避孕措施,减少人工流产和刮宫的情况。月经期要注意休息,不做剧烈活动,禁止性生活,还要注意保暖,调整心情。

2023-12-10
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