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后槽牙疼怎么缓解

张冰口腔颌面外科主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

后槽牙疼可能有较多原因,如牙髓炎、急性根尖炎、牙龈炎症、龋齿、牙齿劈裂等。要想缓解疼痛,需要根据不同的病因采取不同的措施,如开髓引流术、局部牙龈沟冲洗、口服药物等。

1、牙髓炎:通过含凉水或冷敷,可能会使牙髓腔内渗出的组织液减少,缓解牙痛;也可能使牙髓腔内的小气泡发生冷缩,减少对周围的牙齿里面的牙髓压迫,缓解一定程度的牙痛。但是想治愈牙髓炎,应该到正规医院的口腔科进行开髓引流术;

2、急性根尖炎:可能是由于急性根尖炎引起的后槽牙疼,可以遵医嘱口服抗生素,临床上常见的如头孢唑林钠,加上甲硝唑片。也可以口服阿莫西林等进行抗炎治疗,控制根尖周围的细菌,抑制其产生大量的炎性渗出液或形成脓汁,减轻疼痛。但是想最终控制急性根尖炎引起的剧烈咬合痛,也应该到正规医院的口腔科进行引流术解决;

3、牙龈炎症:要缓解牙龈炎症导致的后槽牙疼,较快的办法是进行局部牙龈沟冲洗,可以到口腔科用双氧水、盐水反复冲洗,即可去除牙龈沟内的食物残渣、软垢、游离细菌和菌斑。另外,双氧水还可以释放氧离子,改变牙龈沟内的厌氧环境,抑制厌氧菌生存,再外用碘甘油,可以帮助止痛、消炎。在炎症控制以后应该进行牙周治疗,去除牙石和菌斑,平时应该认真刷牙,控制菌斑形成;

4、龋齿:后槽牙有冷热刺激时,可出现一过性疼痛,食物嵌塞在洞里,或酸甜食物刺激等都有可能会造成疼痛。如果患者无临床不适症状,且龋齿距离神经较远,可进行充填治疗。如果龋齿较深,伤及神经,则需要进行根管治疗,除去发炎神经,并充填空腔;

5、牙齿劈裂:患者牙齿劈裂如果已经达到牙根部,需要拍摄根尖片检测,观察牙根是否已经发生完全劈开或折断,如果症状较为明显,疼痛较为明显,可以将牙齿拔除。如果只是劈裂一部分,牙周情况尚好,牙齿还有一部分比较稳固,X线片显示牙槽骨的破坏比较局限,可以考虑将劈裂的一半切除,另一半进行根管治疗,再进行后续的修复治疗。

2023-10-19
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