咬合不正，通常可从正中牙合判断标志、咀嚼效率、对位接触关系、覆合覆盖关系等是否正常，以及咀嚼肌群颞下颌关节是否正常等方法来判断。
1、正中牙合判断标志：上下牙列的中线对正，并与上唇系带和人中一致，如果没有中线对正，即为咬合不正；
2、咀嚼效率：咬合不正会导致咀嚼效率降低，做功更多，因为咬合不正颌面接触面积就不如正常的接触面积大，自然咀嚼效率就会降低，即为咬合不正；
3、对位接触关系：正常的咬合关系是除下颌31、41也就是下颌前牙和18、28上颌智齿外，其余的都是一牙对二牙的关系，说明咬合正是正确的对位接触关系，如果不是则咬合不正；
4、覆合覆盖关系：上下牙水平距离应在3mm以内，超过3mm就属于深覆盖。正常的覆牙合关系，上下牙垂直距离，在前牙，盖过的部分不超过下前牙唇面的切1/3为正常覆牙合关系，超过则咬合不正；
5、咀嚼肌群颞下颌关节：对于翼外肌功能亢进，会导致咬合在开口末期偏向健侧，导致偏侧咀嚼，咬合自然不正，而翼外肌痉挛则会导致开口型偏向患侧，肌肉的痉挛及亢进就是导致颞下颌功能紊乱的原因，也是导致咬合不正的直接原因。
综上所述，如果出现了咬合不正的情况应该及时到口腔科检查，通过正畸治疗，或者调牙合的方法即使纠正，如果是因为肌肉或者骨头的原因则需要药物保守治疗甚至是正牙合手术来进行治疗。