不同疾病的影像学表现不同，通过增强CT检查，可根据肿瘤大小、形状、生长特点与周围组织结构的关系、淋巴结等情况，初步判断肿瘤良恶性，但不能明确确诊。一般情况下，确诊还需要进行病理学检查。
总体来说，恶性肿瘤形态不规则且生长迅速、血供较丰富。进行增强CT检查后病灶会明显强化，周围可见多发肿大淋巴结，与周围组织结构分界不清晰，而良性肿瘤一般边界较清晰。但不同疾病的增强CT方式不同，如肾实质低密度占位，增强CT扫描皮质期明显强化，而髓质期强化影可快速减退，多为透明细胞肾癌的增强方式。若增强CT扫描皮质期明显强化，但随时间的延长而逐渐减退，同时内可见瘢痕样延迟强化，则属于嗜酸性腺瘤的影像表现。
增强CT检查前一定要空腹4小时以上，对于服用盐酸二甲双胍片的糖尿病患者，需要停用药物2天，以免出现检测误差。对于严重肾功能下降者，一般不能进行增强CT检查，以免碘造影剂对肾脏产生损害。综上所述，不能通过增强CT检查判断疾病的良恶性及其表现。建议及时到专业科室进行其他专业检查，明确诊断后进行相关治疗。