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纵隔占位是什么病

陈京宇胸外科副主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

纵隔占位是影像学上的诊断用语,是指通过影像学检查发现了长在纵隔内的占位性病变。占位性的病变依据纵隔位置可以分为前纵隔病变、中纵隔病变,还有后纵隔病变。其中前纵隔病变主要是指患者存在胸腺瘤、胸骨后甲状腺肿、畸胎瘤、淋巴瘤、胸腺囊肿、气管囊肿、心包囊肿等疾病。中纵隔病变多指食管肿瘤,后纵隔病变则多见于神经纤维瘤、神经鞘瘤等神经源性肿瘤。

存在上述病变的患者常见症状是胸闷、胸痛、咳嗽、气短、呼吸困难等,如果肿瘤较大导致神经受到压迫,也会出现眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、声音嘶哑、呃逆、膈肌麻痹等症状。若瘤体压迫心血管,患者还可能会出现心慌、心律不齐、水肿等,肿瘤压迫食管时,患者可能会出现吞咽困难,影响进食。

纵隔占位可能是良性病变,也可能是恶性病变,发现纵隔占位后需先明确病变性质。患者可通过做胸部CT、穿刺活检,以及纵隔镜检查以明确诊断,必要时可选择手术切除进行治疗。

2023-09-02
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