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丘脑损伤后会有什么功能障碍

国红神经内科主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

丘脑损伤之后,可能会出现感觉障碍、运动障碍、言语功能障碍、意识以及睡眠障碍、体温调节障碍、内分泌代谢功能紊乱、循环以及呼吸紊乱、消化系统障碍,需要根据具体情况进行相应分析。

1、感觉障碍:丘脑是人的感觉中枢,丘脑损伤之后,主要表现为对侧肢体的关节位置觉障碍,患者闭上眼睛,不知道自己的胳膊腿在哪个位置,关节位置觉障碍会出现感觉性共济失调的表现,闭上眼睛时对侧的肢体活动没有准头,指鼻子指不到鼻子,下肢做跟膝胫试验也不准;

2、运动障碍:如果丘脑损伤严重,还会出现一过性的对侧肢体轻偏瘫,但是这种运动障碍一般持续时间不长,恢复也相对较好;

3、言语功能障碍:患者可以出现语音比较低,说话时会有错意的现象,可能与损伤丘脑语言功能区有关;

4、意识以及睡眠障碍:可能还会出现认知功能的下降,比如出现注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝的现象。另外,丘脑损伤的病人可能会出现嗜睡,虽然可以叫醒,但是会快速进入睡眠状态,严重时还可能出现昏睡的症状;

5、体温调节障碍:丘脑为体温调节中枢,当丘脑受到一定损伤时,机体散热功能异常,可能会导致体温突然升高,且病人的皮肤干燥、少汗,服用退热药常没有效果;

6、内分泌代谢功能紊乱:丘脑可帮助调节人体内激素的合成与分泌,则丘脑损伤后可能会导致激素的合成、分泌受到一定影响,如抗利尿激素分泌不足,则可能会导致尿崩症,进而导致体内水分代谢紊乱;

7、循环以及呼吸的紊乱:因心血管中枢位于下丘脑,因此丘脑损伤后血压可能会升高或者降低,波动性很大,以及脉搏忽快忽慢,此时一定要注意监测血压和脉搏;

8、消化系统障碍:由于丘脑可帮助调节上消化道自主神经,故丘脑损伤后可能会导致胃黏膜或十二指肠黏膜破溃,进而产生一定的消化系统障碍,例如恶心、呕吐、食欲不振等。

在临床上,导致丘脑损伤的原因较多,需要及时明确病因并进行针对性的治疗,如果是由于肿瘤导致,这时建议采用手术切除肿瘤。如果是因感染导致,则需要应用抗感染的药物进行治疗,如利巴韦林、阿昔洛韦等。如果是服用某种药物导致丘脑损伤,此时应立即停服药物,并到医院就诊。

2023-12-28
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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