外斜视又称为外隐斜视，是BI。临床上规定棱镜底朝内，即base-in，可缩写为BI，棱镜底朝外，即base-out为BO。而棱镜的方向代表隐斜视的类型，BI代表外隐斜视，BO代表内隐斜视，0代表正位。
婴幼儿期外隐斜视较内斜视少见，但随年龄增加患病率逐渐升高。患者可从外隐斜视发展至间歇性外隐斜视，再进展为恒定性外隐斜视，或发病即为间歇性外隐斜视、恒定性外隐斜视。
当出现外隐斜视的情况后，应及时前往正规三甲医院的眼科就诊，棱镜一般可以用于外隐斜视的检查与矫正治疗中，检查包括三棱镜加角膜映光法、三棱镜加遮盖试验。
三棱镜加角膜映光法主要是让患者注视一个点光源，三棱镜置于斜视眼前，尖端指向眼位偏斜的方向，逐渐增加度数至角膜反光点位于瞳孔中央，所需三棱镜度数即为眼位偏斜度。
三棱镜加遮盖试验为比较精确的斜视角定量检查法，检查时将三棱镜置于斜视眼前，棱镜的尖端指向斜视方向，逐渐增加三棱镜度数至斜视角被中和，眼球不再移动为止。
此时所用三棱镜度数即为所检查距离和注视方向的斜视度，可以用单眼遮盖-去遮盖法检查，也可用交替遮盖法检查。
治疗主要是三棱镜遮盖疗法，底 向内三棱镜可加强双眼中心凹刺激，有1/3-1/2偏斜可用三棱镜刺激融合得到矫正。早期的间歇性外隐斜视因为大部分时间为外隐斜，斜视次数不多，偏斜度不大，不主张手术治疗。