心肌酶谱可用于判断机体是否存在心肌损伤以及损伤程度，而心电图可用于测量心脏电活动是否存在异常。当心肌酶谱正常而心电图不正常时，多见于非病理性因素，如情绪激动、过度疲劳，还可见于病理性因素，如陈旧性心肌梗死。
一、非病理性因素：
1、情绪激动：若由于情绪过于激动或受到外界较强刺激，交感神经兴奋性增高，可能出现心动过速或心律不齐，心电图则不正常，而心肌酶谱正常，一般表现为窦性心动过速以及窦性心律不齐，在平复心情后通常可好转；
2、过度疲劳：当长期处于疲劳状态时，可能诱发心脏植物神经功能紊乱，从而导致心脏偶发房性早搏，此时可能出现心悸，表现为心电图不正常，但可经过充足休息后恢复正常，此时并不存在心脏病变，因此心肌酶谱可能正常。
二、病理性因素：
1、陈旧性心肌梗死：若患者曾经出现过心肌梗死，当时的检查会出现心肌酶谱异常，但由于心肌酶在机体经过一段时间的代谢后，数值可恢复正常，因此陈旧性心肌梗死患者会表现出心肌酶正常，但可存在心电活动改变，心电图表现为残留有异常Q波或QS波等。可在医生的指导下使用硝酸甘油片，或者通过吸氧来改善呼吸困难；
2、其他原因：当患者存在水电解质紊乱时，可造成心脏电活动传导异常，例如低钾血症，可能出现传导阻滞、心脏节律异常。早期心电图可表现为ST段压低、T波低平或倒置等，此时由于并不存在心肌损伤，心肌酶谱可在正常范围内。出现低钾血症的患者，可遵医嘱使用氯化钾注射液，或者食用大豆、青菜等含钾高的食物。
当患者存在心肌酶谱正常、心电图不正常时，应当及时前往心内科就诊，在医生指导下进一步完善超声心动图、冠脉CTA等检查。