孩子老是尖着嗓子说话，常见于环境因素、不良习惯等原因。建议家长及时带孩子前往医院耳鼻咽喉科就诊，由医生明确诊断，并遵医嘱采取相应治疗。
1、环境因素：孩子天性顽皮，在生活中可能会模仿动画片中的情景，出现怪声、变声等现象，长时间可能会养成不良习惯，出现老是尖着嗓子说话的情况。一般不需要进行特殊治疗，家长可以监督孩子，帮助孩子改掉不良习惯，逐渐缓解其老是尖着嗓子说话的现象；
2、不良习惯：孩子在生活中说话声音过大或过度用嗓等情况下，可能会导致声带受损。当声带受损时，喉黏膜会增厚，发生充血、水肿，进而可能会出现孩子老是尖着嗓子说话的现象。建议多让孩子喝水，避免大声说话，让声带得到充分休息，可以适当吃雪梨汤等食物帮助恢复。
除上述原因外，在孩子身体抵抗力下降或营养不良等情况下，可能会出现病毒等病原微生物入侵，引发喉炎等疾病。当孩子患有喉炎时，在炎症刺激下，声带黏膜会发生充血、水肿，可能会出现老是尖着嗓子说话的现象。此时可以根据病情，在医生指导下口服头孢克洛颗粒、罗红霉素颗粒等药物进行治疗。