白球比偏高,是指血清白蛋白和球蛋白的比值偏高,这是肝功能检查的重要指标。正常成人血清白蛋白为40-55g/L,球蛋白20-30g/L,两者比值为(1.5-2.5):1。如果患者白蛋白相对增多、球蛋白相对减少,就会出现比值增高的情况。单纯的白球比增高,其他检查指标并无异常,通常没有实际的临床意义。当出现白球比偏高时,医生会更为关注白蛋白和球蛋白单项检查指标的情况,以辅助判断相关疾病。
一、白蛋白升高:
主要是由于血清水分减少,使单位容积总蛋白浓度增加,而全身总蛋白量并未增加,常见于各种原因导致的血液浓缩,如严重脱水、休克、饮水量不足等。患者可通过多饮水、口服补液盐,或静脉补充液体,纠正血容量不足,一般白蛋白的浓度会逐渐降低,从而使白球比逐渐恢复到正常。
二、球蛋白降低:
1、生理性减少:小于3岁的婴幼儿,肝脏尚未发育完善,肝功能合成球蛋白较少,因此会导致血清球蛋白浓度降低。通常随着年龄的增长,肝功能发育完善,球蛋白会逐渐提高到正常水平;
2、免疫功能抑制:如长期应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂,γ球蛋白的生成会受到抑制,从而会使球蛋白减少。若患者疾病得到有效控制或治愈,在停用相关药物后,球蛋白的水平会逐渐恢复;
3、先天性低γ球蛋白血症:通常是由于遗传因素导致,检查患者球蛋白一般会<25g/L。可以通过周期性肌肉注射人免疫球蛋白进行治疗,对于注射人免疫球蛋白无效或疼痛不能耐受的患者,可以采用静脉输入血浆的方式,提高血清免疫球蛋白水平。

