心绞痛引起左肩胛骨痛的症状与心绞痛类型相关,可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛,因此引发左肩胛骨痛的症状有一定差异,但是大体均以疼痛为主。患者一般难以自行鉴别,因此建议积极就医诊断。
1、稳定型心绞痛:也称劳力性心绞痛,特点为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉,可放射至心前区和左上肢尺侧,因此引发左肩胛骨痛,严重时可放射至左肩、左臂、手指。常发生于劳力负荷增加时,持续数分钟,休息或舌下含服硝酸甘油后疼痛可消失。疼痛发作的程度、频度、持续时间等在数个月内无明显变化。疼痛持续时间一般为数分钟至十余分钟,一般不超过半小时;
2、不稳定型心绞痛:可以分为静息型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛、变异型心绞痛等,也可引起左肩胛骨痛的症状。发作有明显的诱发因素,如感染、甲状腺功能亢进、心律失常等,休息或舌下含服硝酸甘油通常不能完全缓解症状。患者出现胸部不适、左肩胛骨痛症状的性质与稳定型心绞痛相似,但通常发生频率和持续时间会增加,静息时也可发作,疼痛除了可以放射至左肩胛,也可放射至新的部位。发作时伴有新的相关症状,如出汗、 恶心、呕吐、心悸或呼吸困难等。但症状不典型者也不少见,尤其是老年女性和糖尿病病人。

