有来医生有来医生
有来医生

三叉神经损伤怎么办

陈文珍神经内科副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲复旦榜 A++++

三叉神经损伤多见于周围支,特别是眶上神经和眶下神经,大多表现为受累神经支配区麻木、感觉减退或消失、角膜反射消失等,治疗主要包括物理治疗、药物治疗和手术治疗。

1、物理治疗:如激光治疗、红外线照射治疗、电刺激治疗等,阻断痛觉传导,减轻带来的不适症状,还可进行高压氧、局部按摩、针灸等治疗;

2、药物治疗:如三叉神经炎,常见的是水痘-带状疱疹病毒感染引起,导致三叉神经痛,此时应进行抗病毒治疗,如使用阿糖腺苷,足量、全程用药2-3周,同时应用治疗神经痛的药物,如加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平等,可以改善神经炎、神经痛的症状。此外,还要尽快脱离或去除诱发因素,同时给予营养神经的药物,早期可以用神经生长因子、脑蛋白水解物,也可以加用甲钴胺、维生素B1等,进一步促进神经修复;

3、手术治疗:如果保守治疗效果不理想,可以通过局部封闭、射频毁损、保护性眼睑缝合术、微血管减压术、三叉神经感觉根切断等进行治疗。如果发生局部占位,常见的胆脂瘤也会造成三叉神经压迫损伤,听神经瘤也会造成,以及有桥小脑角区的脑膜瘤也会出现三叉神经损害,主要是积极治疗原发疾病,经过手术切除占位病变可以去除压迫,从而改善症状。

日常生活应注意用温水刷牙、洗脸等,避免冷、热的刺激,同时合理饮食,进行适当锻炼提高机体抵抗力。三叉神经受损者患侧额部、颊部、下巴、口唇,会出现麻木感,患侧面部还会出现阵发性或持续性的刀割样、火烧样疼痛。因此患者会感觉非常痛苦,所以出现这一情况后,需及早入院接受专业医生的治疗。

2023-07-29
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
神经内科医生推荐