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头部撞击后脑出血前兆有哪些

雷炳喜神经外科副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院三甲全国第64

头部撞击后脑出血前兆包括头痛头晕、恶心呕吐、视物模糊、肢体麻木无力、昏迷等症状。患者应及时到医院就医检查,寻求进一步的治疗。

1、头痛头晕:脑出血会导致血压上升,造成大脑的血管痉挛,大脑的血液供应不足,从而造成头痛、头晕等症状。初期可能是断断续续的疼痛,随着病情加重,头痛可能会变得剧烈难以忍受,并伴有头晕等症状。如果头痛较轻,建议卧床休息缓解,如果头痛比较剧烈,可在医生指导下应用尼美舒利、布洛芬、对乙酰氨基酚等药物镇痛治疗。如果通过以上方法仍未缓解,也可由医生进行血肿清除手术治疗。

2、恶心呕吐:大部分脑出血患者在初期,可能会因出血而导致颅压增高而有眩晕出现,从而会感到恶心难忍,并有呕吐症状。出现这种情况首先应降低颅压,由医生给予甘露醇、呋塞米等药物降压治疗,并建议应用奥美拉唑、胶体果胶铋等保护胃黏膜的药物进行治疗。

3、视物模糊:如果颅内出血压迫到了视神经,便可能会出现视力突然下降,看东西模糊、重影等症状,甚至失明。一般建议患者卧床静养,在医生指导下使用阿司匹林、复方丹参滴丸等药物进行抗凝血治疗,如视力仍未恢复,则需要考虑脑外科手术引流出颅内积血。

4、肢体麻木无力:如果脑损伤出血压迫神经组织或神经通路,可能会导致中枢神经系统异常,可能会出现一侧肢体麻木、无力、感觉丧失等症状。一般患者需要积极配合医生应用甘露醇、甘油果糖等降低颅压治疗,并在医生的指导下,选择针灸进行穴位刺激,帮助改善局部循环减轻症状。

5、昏迷:如果伤及脑干、大面积出血或出血压迫脑干,可能因占位效应使正常脑组织受到压迫而出现昏迷症状。此时通常比较紧急,需要尽快就医急救处理,会采取的治疗措施有气管插管或切开辅助呼吸,由医生给予华法林、氯吡格雷等药物止血治疗。

头部是人体比较重要的器官之一,因此在日常生活中,建议注意周围环境安全,参加危险活动时要保护好头部,避免酗酒和从事过于激烈的活动,以预防头部撞击受伤。

2024-01-18
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