总感觉后脖子发凉，可由多种原因所致，可能为生理性原因如不注意保暖所致，也有可能为病理性原因如颈椎病变及颈部肌肉劳损、神经末梢循环不良等引起，建议出现相关症状后，及时到医院就医以明确病因。
一、生理性原因：
若天气比较寒冷或者室内空调温度比较低，平时所穿衣物领口也比较低，遭受寒风刺激后就容易导致颈部皮肤或者皮下组织受凉，可总感觉后脖子发凉。如果为此种原因所致，需要注意适当增加衣物，一段时间后相关症状会有所缓解。
二、病理性原因：
1、颈椎病变及颈部肌肉劳损：颈椎病变特别是颈椎间盘突出、骨质增生等压迫局部神经，包括关节突关节退变，会使颈部神经的部分分支受到相应压迫，脖子后方会有感觉异常，如出现后脖子发凉或局部刺痛感等。此外，部分患者长时间低头玩手机、伏案工作等，可能会导致颈部肌肉劳损等，也会出现后脖子发凉的症状；
2、神经末梢循环不良：如果患者因枕头不合适，导致颈部生理曲度变直，容易在后脖颈部位形成增生、退变等，也可能会导致韧带、肌肉等软组织形成炎症性病灶，从而导致局部神经末梢循环不良，此时会出现后脖子发凉的症状，有时还会伴有麻木或皮肤发木等感觉；
3、其他情况：除上述情况外，还有部分患者存在颅内疾病导致大脑缺血，可能会影响到肩颈，从而可导致后脖子发凉的情况。如果同时伴有头痛、头晕，甚至说话不清楚、手脚活动能力不好等症状，要及时到神经内科做头颅检查，排除颅内疾病引起的后脖子发凉。
综上所述，导致后脖子发凉的情况很多，当出现相关症状后，建议及时使用热毛巾、热水袋等对局部热敷，能够帮助缓解发凉的症状。平时一定要注意避免不良生活习惯，如长时间低头等，也能够缓解不适症状。若有其他伴随症状应及时就医，针对原发病进行治疗。