肾脏与生育能力没有关系，在生育功能正常的情况下，孤独肾能生孩子。但生孩子会增大肾脏的压力，出于谨慎考虑，有生育需求的患者尽量到医院就诊，在医生指导下根据病情选择合适的生育时期，保证生育的安全。
孤独肾也就是指身体只有一个肾，这种情况不会遗传，并且通常状态下，一个肾也能够满足人体的需要。只要患者生育功能健康，如男性精子正常，女性输卵管、排卵等正常，即便只有1个肾，也不影响生育。且多数情况下，也不会对肾脏造成太大的影响。
但需要注意的是，如果是女性患者，在孤独肾的基础上，还存在其他病变时，如慢性肾小球肾炎等，不建议立即进行备孕。此时生孩子容易加重肾脏负担，加快疾病进展，对身体健康造成影响。建议患者在医生指导下积极进行治疗，待肾脏病变得到控制，或完全治愈达到生育的标准后，再生孩子比较好。
日常生活中，建议孤独肾养成良好作息，避免熬夜、剧烈运动等行为，以免对肾脏造成损伤。日常饮食均衡，但注意避免摄入过量蛋白质，以免加重肾脏负担。