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白带检查乳酸杆菌少或无是什么意思

商敏妇产科主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲复旦榜 A+

白带检查乳酸杆菌少或无提示存在阴道菌群异常,正常情况下阴道内并非绝对无菌的环境,而是有各种正常菌群存在,相互制衡,其中常见的优势菌群是乳酸杆菌。如果乳酸杆菌减少,阴道菌群失衡,则很容易出现阴道炎症,表现为白带有鱼腥味、腥臭味,还可能出现外阴瘙痒等症状。如果女性同房过于频繁、有多个性伴侣、不注意私处卫生、不正确冲洗阴道以及阴道内用药、血糖异常等,均可以导致乳酸杆菌减少。

乳酸杆菌少或无很容易引起细菌性阴道病,当正常菌群,如乳酸杆菌减少,而加德纳菌等杂菌增多时,便会出现阴道分泌物增多的情况,并且白带呈灰黄或灰白色、有异味。此时在显微镜下可以观察到线索细胞,BV检查呈阳性,患者需遵医嘱使用药物治疗,如甲硝唑、克林霉素等。

另外,如果乳酸杆菌减少,局部的异常菌群,如白色念珠菌也可能会异常增多,从而导致念珠菌性阴道炎,尤其是血糖异常、月经前后的女性患者更容易发作。而在妊娠期的患者也较容易合并感染念珠菌性阴道炎,主要表现为阴道分泌物增多且出现大量豆渣样白带,伴随外阴瘙痒,念珠菌阴道炎所引起的瘙痒较为剧烈。此类患者可遵医嘱应用抗真菌类药物,如制霉菌素、氟康唑等进行治疗。

如果通过检查发现阴道乳酸杆菌减少,患者可在医生指导下使用阴道用乳杆菌活菌胶囊改善阴道微生态,防止阴道炎的发生。并且在平时还要多注意卫生,勤换洗内裤,用清水清洗外阴,并且在同房前后注意卫生。

2023-12-03
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