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增生息肉和炎症息肉哪个坏

张浩波普外科副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲全国第4

增生息肉即增生性息肉,是在结肠或直肠黏膜上无蒂的小结节。而炎症息肉即炎性息肉,为黏膜表面在长期刺激因子作用下,局部黏膜上皮、腺体、肉芽组织增生,形成的凸出于黏膜表面的带蒂肿块。增生性息肉和炎性息肉都多发生于肠道,增生息肉和炎症息肉哪个坏没有严格的定义,要根据息肉的大小、有无症状、是否有异型性改变等进行综合的评估判定,如息肉越大越坏、症状越严重越坏、异型性变异最坏。

1、息肉越大越坏:一般越大的息肉症状越为严重,容易堵塞肠腔,引起肠梗阻等不适症状;

2、症状越严重越坏:增生性息肉和炎性息肉的症状没有太大差别,都可能会出现腹泻、腹部疼痛、便血等症状,所以症状越严重的患者,息肉的危害也更大;

3、异型性变异最坏:如果出现异型性改变,比如上皮内瘤变则相对不好。一般上皮内瘤变还可以分为高级别、低级别,高级别上皮内瘤变癌变的风险更高。但一般来说增生息肉和炎症息肉很少会有上皮内瘤变。

如果出现增生性息肉或炎性息肉,有症状或较大,还是建议及时进行肠镜下手术切除,如果息肉在0.5cm以下,可以暂时不进行处理,定期随访即可。

2023-12-29
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