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大拇脚趾头外侧红肿疼里面有脓

郑建伟普外科主任医师
北京天坛医院三甲复旦榜 A+++

大拇脚趾头外侧红、肿、疼,里面有脓,多考虑是甲沟炎、化脓性指头炎所致,需要尽早就诊以明确诊断,并早期进行相应的处理,以防病情加重,平时还需注意剪指甲不宜过短。

1、甲沟炎:是甲沟及其周围组织,如皮肤皱褶结合部的化脓性感染,多因大拇脚趾头外侧有微小刺伤、剪指甲时修剪过深、拔除皮肤倒刺、嵌甲等损伤而引起,致病菌多为金黄色葡萄球菌。大拇脚趾头外侧发生甲沟炎后,可能表现为大拇脚趾头外侧红、肿、疼,里面有脓。对于早期轻微的甲沟炎需要认真处理,防止病情加重,主要治疗方式如使用碘伏等进行消毒处理,配合温热毛巾热敷、红外线灯热疗等促进局部血液循环,外敷鱼石脂软膏消炎抑菌、抑制脓液分泌,或使用头孢他啶等抗生素治疗。如果脓肿较为严重,建议早期切开引流,在引流的同时也要用碘伏消毒,再用纱布覆盖,并定期换药;

2、化脓性指头炎:是发生在手指或脚趾末节的皮下化脓性感染,主要致病菌是金黄色葡萄球菌,如果脚趾被异物刺伤后,微血管内有血栓形成,局部组织趋于坏死,整个大拇脚趾头外侧可以高度肿胀,也可出现大拇脚趾头外侧红、肿、疼,里面有脓的现象,并有恶寒发热、全身不适等症状。如果已经形成脓肿需要尽早切开引流,还可以选择青霉素类药物,如青霉素V钾胶囊等治疗进行抗炎治疗。

2023-12-03
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