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大肠变黑是怎么回事

贾百灵消化内科主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

大肠变黑在医学上被称为结肠黑变病,是一种主要以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病,患者临床症状以便秘、排便困难、腹胀为主要表现。

结肠黑变病的发生认为与患者便秘,或过多地使用某些泻剂等有关,对直肠黏膜产生伤害,黏膜固有层内巨噬细胞出现大量的脂褐素导致。通常随着便秘的改善、泻剂的停用,吞噬细胞的脂褐素经溶酶体消化、分解,结肠黑变病的黑色素沉着以及患者症状会逐渐减轻消失。临床根据结肠黏膜黑色素沉着的程度,可将结肠黑变病分为三度,Ⅰ度是黏膜呈浅黑褐色,类似于豹皮状,病变一般多累及于直肠、盲肠,或者局限在结肠某一个阶段。Ⅱ度的结肠黑变病黏膜呈暗黑褐色,多累及左半结肠或某一段结肠黏膜,Ⅲ度指的全结肠黏膜呈黑褐色。

建议患者在出现便秘等不适时,及时就医,明确病因,在医生的指导下正确使用药物,定期做结肠镜的检查,避免发生结肠黑变病。如果因使用泻剂出现结肠黑变病,需在医生指导下更换泻剂。

2023-06-30
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