孩子呕吐不发烧，说明孩子有胃肠道的异常，但是没有发生明显的全身性感染问题。由于孩子的胃肠道功能较弱，如果饮食不当或胃部有炎症等，都可能会导致胃部的不适，进而出现呕吐的症状。如果孩子呕吐但不发烧，需要仔细观察精神状态，明确具体原因。
一、生理性原因：
饮食不当：如果孩子进食过多，或者进食比较凉的食物，会导致积食的情况，从而出现呕吐但不伴随发烧，此时应饮食清淡，多进食容易消化的食物。
二、病理性原因：
1、感染：是引起孩子呕吐常见的诱因，比如消化道病毒感染，或者呼吸道感染等，如孩子因为感染诺如病毒可出现胃肠道症状，如呕吐，可伴随腹泻表现，孩子出现呼吸道感染，存在咽喉肿痛引发不适，也会导致呕吐等问题，而在这种情况下，发烧并非为首要的症状表现；
2、周期性呕吐综合征：孩子由于神经过于敏感，呕吐中枢的神经肌肉活动受到异常控制，而会出现频繁、剧烈的呕吐，这种情况下也没有发烧的表现；
3、消化道外科疾病：比如肠套叠、肠梗阻、急性阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、急性胃炎等，这些疾病在早期，孩子因消化道占位或结构的异常而出现不适，以呕吐作为突出的异常表现，并不会出现明显的发烧症状；
4、颅内疾病：如颅内损伤、出血、肿瘤，由于会导致颅内压增高，刺激呕吐中枢导致喷射性呕吐，但通常不会发烧。
因此，如果孩子出现呕吐但不发烧的情况，需要结合有无腹泻、恶心、头痛等表现，进行相应的查体，以及血液检查、影像学检查，再进行相应的对因和对症处理，如调整饮食，或在医生指导下使用药物进行治疗。