心理咨询科心理咨询科
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焦虑症出现幻觉

杨放如心理卫生中心主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

焦虑症的患者一般不会出现幻觉,但是会出现焦虑情绪、躯体症状,以及运动性不安。若焦虑症患者出现幻觉,则应排除是否存在其他病变,或是有较严重的心理障碍问题。焦虑症是由于预感到的危险而产生的忧虑、紧张和不安,可能是由某种环境刺激而引起的应激反应,也可能找不到明确的原因。

如患者存在幻觉,可能是存在癫痫发作、谵妄、痴呆、脑血管病、脑肿瘤等神经系统疾病,上述疾病会造成颅脑内视觉、听觉、嗅觉、味觉或本体感觉功能区受损,从而产生幻觉。若焦虑症患者同时存在抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症等精神障碍类疾病,出现严重心理、情绪障碍时,也可能会诱发幻觉。

焦虑症的患者如果出现幻觉,可以到精神科进行汉密顿焦虑量表、状态焦虑-特质焦虑问卷、社会功能缺陷筛选量表等检查,明确自身的焦虑程度,可以遵医嘱服用苯二氮䓬类药物,如劳拉西泮片、地西泮片等。还可以服用抗抑郁药,如盐酸舍曲林胶囊、盐酸帕罗西汀片等。对于合并其他疾病的患者,需要对因治疗,如癫痫发作时可遵医嘱使用卡马西平、苯妥英钠等药物治疗,用药期间需要严谨遵从医生治疗,不能盲目的停药或者减轻药物剂量,否则会导致病情反复发作。

焦虑症患者的焦虑情绪主要表现为担心、烦躁、恐惧和紧张不安,或者患者的焦虑体验与客观情况严重不符,比如只是皮肤发红,患者就担心存在破伤风等较为严重的疾病,出现幻觉属于少数情况。

2023-02-22
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