如果出现来月经时流鼻血的情况，通常考虑与环境因素、激素影响、凝血机制异常及子宫内膜异位症等原因有关。
1、环境因素：有些女性在来月经时流鼻血可能有碰巧的情况，比如来月经时正好遇到天气干燥或者是喝水少等情况，鼻腔黏膜干燥也很容易出现破裂出血的情况；
2、激素影响：在鼻中隔前下方有一个区域，其中的血管比较丰富、脆弱，而月经期女性雌激素开始分泌增多，该区域也因此受刺激出现血管增生、肿胀充血，最后破裂流血的症状；
3、凝血机制异常：月经期间的女性受经血流失、不易凝结的影响，其自身的凝血机制异常，偶尔会出现流鼻血的症状；
4、子宫内膜异位症：女性每次来月经主要是子宫内膜脱落，当子宫内膜异位的病灶转移到鼻黏膜时，就会随着月经周期出现每个月来月经时流鼻血的情况。
如果只是偶尔一次出现来月经时流鼻血的症状，那么可以通过填塞、按压等方式止血，但如果是频繁在来月经时流鼻血，或者是出血量比较多，建议及时前往医院进行专业问诊，并进行血常规、凝血功能、鼻内镜等检查来明确原因，然后针对性的治疗。