内痔引起的大便出血多为鲜血，呈滴血或喷射状出血，一般情况下出血量较大。而直肠息肉引起的大便出血，颜色可为鲜红也可偏暗，并且出血量一般比较少，部分情况肉眼不可见，需要通过大便隐血试验才能发现。
1、内痔：位于肛管齿状线以上、直肠末端黏膜以下，为曲张静脉丛扩张所形成的柔软包块。日常生活中，辛辣刺激饮食、嗜酒、长时间反复便秘或腹泻、长时间站立或久坐，均可诱发静脉丛破裂，出现大便滴血或血管破裂后的喷射状出血情况。内痔出血多为无痛性出血，出血一般不与大便混淆，多表现为便前出血或便后出血。临床上可以通过肛门镜检查清楚看到内痔分布情况，部分情况还能发现内痔出血部位；
2、直肠息肉：是指突出于直肠黏膜表面的隆起病变，对于较小的直肠息肉，临床上一般没有任何症状，也不会出现便血。较大的直肠息肉血供丰富或表面出现糜烂等情况时，可能出现便血。便血量较少，且颜色不如内痔出血时鲜红。