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刚要睡着就惊醒一直反复

王薇神经内科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

刚要睡着就惊醒一直反复,也可称为入睡困难,原因可分为非疾病因素和疾病因素两部分。非疾病因素包括肌痉挛、精神因素、环境因素等,疾病因素如甲状腺功能亢进症、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。需要明确病因,然后进行针对性治疗。

一、非疾病因素:

1、肌痉挛:如果存在肌痉挛的情况,可因身体肌肉剧烈收缩出现入睡困难的症状。此时需要明确引发肌痉挛的病因,然后进行针对性治疗,如由缺乏钙质引起,可通过吃钙片、喝牛奶等方式补钙,从而缓解肌痉挛;

2、精神因素:紧张、焦虑、兴奋、压力过大、劳累等情况会使神经兴奋,导致入睡困难,建议可通过心理暗示、散步等方式排解压力,保持心情舒畅;

3、环境因素:如果入睡环境嘈杂、喧闹,或者存在强光,可因此出现入睡困难的情况,建议选择安静遮光的环境或使用睡眠眼罩帮助入睡。

二、疾病因素:

1、甲状腺功能亢进症:由于机体内甲状腺激素水平升高,机体处于亢奋状态,部分患者可因此出现入睡困难的症状,需要积极治疗原发疾病,可遵医嘱服用咪唑类药物;

2、糖尿病:患者容易出现多尿多饮的症状,因而频繁起夜。部分糖尿病患者可能因此出现入睡困难的症状。若经确诊,患者需要口服二甲双胍等药物控制血糖,还可通过胰岛素注射治疗;

3、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:由于呼吸不畅,患者容易出现惊醒症状,入睡困难,该疾病暂无药物治疗,需改善疾病诱因,如肥胖、鼻息肉等情况,如肥胖患者需要减肥,鼻息肉患者需要行鼻内镜手术治疗,以缓解入睡困难的症状;

4、其他疾病:如果存在低血糖、缺铁性贫血等情况,也可能出现入睡困难的症状。低血糖患者可以适量饮用一些蜂蜜水,缓解不适;缺铁性贫血患者则需要补充铁元素,如多吃一些菠菜、猪肝等含铁丰富的食物等。

2023-09-14
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