右迷走锁骨下动脉是一种良性、先天性血管畸形。正常情况下，右锁骨下动脉起自于主动脉弓的第一分支头臂干。迷走右锁骨下动脉则异常起源左位主动脉弓上的左锁骨下动脉左下方，然后再向右肩走行。只要45岁患者没有出现明显不适，一般不要紧。但如果患者出现了不适，甚至影响日常生活、工作，这种情况可能要紧，需要通过手术来矫正血管畸形。
如果迷走锁骨下动脉常合并有心脏异常，如主动脉缩窄、动脉导管未闭、法洛四联症等，不过大多数患者并无症状。极少数患者因为主动脉弓的先天性畸形，导致右锁骨下动脉异位或者移位，造成气管、食管受压，从而出现吞咽困难、咳嗽、呼吸困难、胸痛和反复呼吸道感染等。气管食管瘤、左锁骨下动脉缺血症等较为罕见。患有右迷走锁骨下动脉时，无症状者不需要处理，有症状者推荐手术治疗。外科手术腔内治疗或杂交手术治疗。
45岁右迷走锁骨下动脉一般不会影响日常生活，仅需要定期做锁骨下动脉彩超等检查，判断是否发生了结构变化即可。如果发现血管结构发生变化，或患者出现呕吐、呼吸困难等症状，建议视情况选择手术矫正畸形。