孕38周双顶径99mm，此时说明胎儿双顶径偏大，因为胎儿双顶径的平均值为83mm，但并不能说明胎儿畸形，建议测量其他部分，如果胎儿整体偏大，一般不是畸形，如果仅头部偏大，则可能为畸形。
1、胎儿整体偏大：当发现胎儿出现双顶径偏大，达到99mm时，通常要将头围、腹围、股骨长、肱骨长等都测量出来，如果是胎儿整体偏大，一般不是畸形，常见原因有孕妇肥胖、父母身材高大、有巨大胎儿分娩史等。胎儿整体偏大并不好，容易在分娩时发生困难，出现头盆不对称的概率上升，还可能发生阴道损伤；
2、胎儿仅头部偏大：当发现胎儿双顶径偏大，达到99mm时，同时只有头围偏大，腹围、股骨长、肱骨长等都正常或偏小，这种情况下可能为畸形，可能是胎儿脑部肿瘤、脑积水等情况导致，建议进一步完善产前诊断，如果胎儿存在严重畸形，建议终止妊娠。