透析病人晚上腿难受，可能是出现了不宁腿综合征、营养不良、骨质疏松、电解质紊乱等。建议及时就医检查，明确原因后进行针对性处理。
1、不宁腿综合征：一般是甲状旁腺功能亢进造成的钙磷代谢紊乱，引起血管钙化所致，为透析常见并发症之一，主要表现为透析后晚上双腿发麻、感觉功能障碍等晚上腿难受的感觉。可遵医嘱服用加巴喷丁胶囊等药物治疗。同时为控制高磷血症，可服用碳酸镧咀嚼片或碳酸司维拉姆片等药物降磷；
2、营养不良：长期进行血液透析，患者胃肠道消化吸收功能明显减退，就可能出现低蛋白血症，甚至营养不良，也会出现腿发酸的情况，可表现为晚上腿难受。一般可以使用复方α-酮酸片等药物治疗，也可以适当补充蛋、奶、瘦肉等优质蛋白，以改善营养状况，从而减少晚上腿难受的情况；
3、骨质疏松：长期血液透析导致骨质钙流失，可能会出现严重的骨质疏松，引起软骨症，从而出现腿酸、无力、关节疼痛等情况，表现为晚上腿难受。一般可以使用骨化三醇软胶囊或碳酸钙片等药物治疗，以补充钙质，减少骨质疏松；
4、电解质紊乱：透析易引起电解质紊乱，如低钾、低钙等 ，会导致全身乏力，伴随腿酸等不适。一般可进行对症治疗，遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒、碳酸钙片等药物，也可以适当摄入高钙奶粉较有利于透析病人晚上腿难受的情况缓解。