血小板压积是血小板平均体积与血小板计数的乘积，血小板压积的变化与血小板数量有关。血小板压积的正常范围为0.11%-0.23%，血小板压积0.32%提示血小板压积升高，常见于各种原因引起的血小板数量增高，包括反应性增多和原发性增多。
一、反应性增多：
主要为急性炎症，是机体对致炎因子的快速反应。机体在急性炎症过程中，主要发生血管反应和白细胞反应。在血管反应中血流动力学改变，引起血流量增加，血管通透性升高，小血管内红细胞浓集，血小板数量会增高。炎症部位常表现为红、肿、热、痛，可进行抗炎症治疗，遵医嘱使用消炎药，如阿司匹林、青霉素等。
二、原发性增多：
1、慢性髓细胞性白血病：又称慢性粒细胞白血病，特点为病程发展缓慢，外周血粒细胞显著增多且不成熟。病程可分为慢性期、加速期和急变期，慢性期血象检查提示为血小板计数增高。临床表现为乏力、低热、体重减轻、头晕等，可遵医嘱使用羟基脲、白消安等药物进行化疗或使用伊马替尼进行靶向治疗；
2、原发性血小板增多症：是骨髓增殖性疾病的一种。特征是骨髓巨核细胞过度增生，外周血中血小板数量明显增多且伴有质量异常，可导致血小板压积增高。早期可有乏力、头晕等症状，也可出现反复鼻、口腔出血，手指或脚趾等部位疼痛、灼烧感、红肿和发热。多以药物治疗为主，如在医生指导下应用骨髓抑制性药物羟基脲、血小板ADP受体拮抗剂氯吡格雷等，降低血小板计数，防治血栓并发症；
3、真性红细胞增多症：是一种以红细胞异常增殖为主的、克隆性的慢性骨髓增殖性肿瘤。特点为外周血总容量绝对增多，血液黏滞度增高，常伴白细胞和血小板计数升高。头痛、眩晕、肢端麻木、脾大、皮肤瘙痒等是此疾病临床常见症状，病程中可出现出血、血栓形成等并发症。目前多采用综合治疗，如遵医嘱使用羟基脲、烷化剂进行化疗或使用干扰素α治疗，抑制骨髓造血功能使血容量及红细胞容量尽快接近正常，避免和减少并发症，以获得病情缓解。