呼吸内科呼吸内科
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肺结节内有空泡是什么意思

宋志芳呼吸内科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

肺结节内有空泡在放射科的术语中称为空泡征,也就是在肺结节内见到直径为1-3mm的气体密度,即肺结节空泡征。肺结节指胸片、CT发现肺上有高于肺密度、有不同形状和边缘的小肿物,直径≤3cm的结节状或球形病灶。

大多数情况下,临床将肺结节空泡征视为恶性肿瘤导致的一种恶性征象,如支气管肺癌,也有可能是其他感染或非感染疾病,例如肺结核、真菌感染等,尤其是曲霉菌感染后,也会出现散在贴近胸膜肺结节内的透光区,也就是空泡征。但肺结节内有空泡仅提示胸部X线发现肺结节里有空洞、空泡,通常空泡是肺泡和小支气管充气性改变,也就是肺结节中央有肺泡,称为小支气管充气征,因此在肺结节里形成空泡征。如果高度怀疑恶性肿瘤,还要观察结节外周是否边界不清,是否伴有毛刺、分叶、血管进入,以及是否伴有牵拉导致的胸膜凹陷等迹象,同时要进行活检明确诊断。

总而言之,肺结节内有空泡要根据结节征象、其他辅助检查,如肿瘤标志物、生化分析、肺纤维镜、活检等明确诊断并及时治疗,如果与恶性肿瘤有关,通常需要积极进行手术切除。

2023-10-08
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