行为异常的孩子，心理是否有问题需要根据具体情况而定，建议观察孩子是否伴随其他症状，积极寻找原因，必要时进行干预处理。如果孩子出现行为刻板重复、自伤等行为异常，可能是心理有问题，如自闭症。
部分行为异常的孩子可能与所处环境有关，比如生活环境比较差，或者周围人员行为比较异常，一般不会有其他不适症状，并不是心理有问题，建议改善生活环境，避免与行为异常的人员长期生活。部分孩子行为异常还可能与受到惊吓有关，一般有明确受惊吓的病史，可能会出现惊恐，或者出现夜惊、难以入睡等，也不是心理有问题，建议加强安抚，有助于缓解症状。
部分孩子行为异常还可能与颅内疾病有关，如颅内感染、颅内占位性疾病、颅脑外伤等，此时也不是心理有问题，需要积极进行头颅影像学、脑电图等相关检查明确病因。如果有颅内疾病，需要及时进行干预处理，比如遵医嘱使用甘露醇降低颅内压等，可以明显改善孩子行为异常的情况。部分孩子行为异常还可能与食物、药物中毒有关，有明确中毒病史，而且有呕吐、腹泻等症状，不存在心理问题，建议及时住院治疗。