违拗症的主要表现是抗拒别人的指令或对别人发出的命令予以消极抵抗，多见于精神分裂症、重度抑郁症以及分离转换性障碍等精神心理疾病，有时也可见于智力障碍的患儿。
1、精神分裂症：主要表现为幻觉、妄想、行为紊乱等，部分患者会出现违拗症的表现，主要表现出命令性幻听或意志行为减退等。患者在命令性幻听的支配之下，对医生或家属的指令非常抗拒，不听他们的建议，甚至与医生或家属的建议对着干，从而出现了主动违拗症。而意志活动减退非常严重时患者还会出现木僵，整天躺在床上一动不动，当医生命令其起身吃饭时，患者自行忽略，躺在床上双目紧闭，出现被动违拗症；
2、重度抑郁症：患者会感到悲伤、消极、心情压抑，对未来十分绝望，甚至出现轻生的念头及自杀行为。重度抑郁症还可出现抑郁性木僵状态，患者不吃饭、不喝水或躺在床上一动不动，对别人的命令不予回应，出现被动违拗症。重度抑郁症还可伴有心烦，或总认为周围的人对自己不好，对医生及家属的命令予以对抗，表现为主动违拗症；
3、分离转换性障碍：是在压力或人际冲突等诱发因素之下，患者突然出现幻觉、妄想、行 为紊乱、自我身份识别障碍、记忆力下降等问题。患者此时也有可能出现违拗症的表现，如别人要求其做事情，予以对抗，出现主动违拗症或被动违拗症；
4、智力障碍：如果患儿有智力障碍，可能会故意地主动对抗别人，出现主动违拗症。还有可能出现消极抵抗的行为，当别人要求他时，他会消极抵抗，并且沉默应对，出现被动违拗症。